Das Battle Royal Genre ist aktuell absolut im Trend. Allerdings ist es normalerweise im Bereich der Shooter angesiedelt. Mit Tetris 99 wird das Konzept nun mit dem beliebten Puzzlespiel aufgegriffen. Ihr spielt online gegen 99 Gegner gleichzeitig. Ähnlich dem ursprünglichen Head-to-Head schiebt ihr Lines die ihr abgebaut habt zu euren Gegner. Dabei könnt ihr entweder manuell zuweisen oder bestimmte Filter setzen um die Ziele auszuwählen. Es kann nur einen Sieger geben.  Der Titel ist ab sofort kostenlos im eShop verfügbar. Allerdings wird zum spielen eine kostenpflichte Nintendo Switch Online-Mitgliedschaft benötigt.